El Gobierno anunció que quienes ganan más de $390.000, tienen prepaga o un auto de menos de 10 años ya no accederán a remedios con cobertura del 100 por ciento
PAMI, la obra social que atiende a más de 5,3 millones de personas en Argentina, ha implementado un nuevo esquema para la cobertura de medicamentos, según informaron fuentes oficiales. A partir de ahora, los jubilados que deseen acceder a cinco medicamentos gratuitos al mes deberán gestionar un “subsidio social”, un trámite que introduce requisitos adicionales que no se exigían anteriormente.
Este cambio implica una restricción en el acceso a medicamentos gratuitos, ya que muchas personas que antes podían obtenerlos sin costo ahora deberán cumplir con ciertos criterios. Entre los requisitos para acceder al subsidio, se establece que el beneficiario no debe percibir más de 390.000 pesos mensuales, no estar afiliado a una prepaga y no poseer un vehículo con menos de diez años de antigüedad.
El plan “Vivir Mejor”, que garantizaba el acceso gratuito a medicamentos, ha sido reemplazado por esta nueva medida, que busca asegurar que la cobertura del 100% llegue a quienes realmente lo necesitan. El director del PAMI, Esteban Leguizamo, enfatizó que no se están eliminando medicamentos del vademécum, sino que se está priorizando el equilibrio financiero de la institución.
Leguizamo también destacó que el trámite para obtener el subsidio social es sencillo y puede iniciarse en cualquier agencia del país o a través de la web. Además, aseguró que el PAMI ofrece la mayor cobertura de medicamentos del sistema de salud, con un rango de entre el 50% y el 80%, y que el precio de venta del PAMI es, en promedio, un 30% inferior al precio de venta al público.
Para tramitar el subsidio, los afiliados deben cumplir con varios requisitos, como tener ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos y no ser propietarios de más de un inmueble. En casos excepcionales, si los medicamentos representan un gasto igual o superior al 15% de los ingresos, se podrá solicitar la cobertura total mediante un informe social y una revalidación médica.
En cuanto a los tratamientos de alta complejidad, como obesidad severa, trasplantes y oncología, el PAMI mantendrá la cobertura total. Según Leguizamo, el PAMI realiza un trasplante cada 11 horas y cubre el 50% de todos los tratamientos oncológicos del país.
El reordenamiento de la cobertura de medicamentos también busca combatir irregularidades detectadas en el sistema, como el uso indebido de medicamentos por parte de afiliados que no cumplían con los criterios necesarios. Se han fortalecido las medidas de seguridad en la emisión de recetas electrónicas y en las credenciales de los afiliados para evitar fraudes.
Estas medidas, según el PAMI, permitirán optimizar los recursos y garantizar que los medicamentos lleguen a quienes realmente los necesitan, poniendo fin a las irregularidades y abusos en el sistema.